【地评线】姿正腔媛 | “学习困难门诊”不是“提分神器”，家长需理性看待

备受关注的“空间与数学学习困难”门诊，10月8日在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心正式开诊。首日迎来了6位预约患儿家庭就诊，但其中只有2位符合就医条件。一医生反映，有人私下联系是否能加号，结果他的孩子才2岁。医生提醒，还没到上学的年纪，家长真的无需如此焦虑。

近年来，全国各地的“学习困难门诊”已成为“网红门诊”，开设这类门诊的医院越来越多，设立的分支越来越细化，比如注意缺陷多动门诊、抽动障碍门诊、孤独症疑难杂症联合门诊、语言发育迟缓门诊等等，门诊热度居高不下甚至一号难求。我国之前的研究显示，数学障碍患病率与其他国家基本持平，占儿童总人口的3.3%至6%。事实证明，学习困难门诊的存在使得一些存在神经发育问题、情绪和精神心理障碍等潜在疾病的孩子能够被尽早发现和诊断。早期的干预和治疗对孩子的学习和发展具有一定作用，这些医学知识也渐渐成为社会共识。

对于孩子的学习困难，更犯难的其实是孩子家长。孩子的成绩不理想是不是就是存在学习障碍？何种情况需要带孩子到医院进行干预治疗？孩子如果真的存在学习障碍，家长能够为孩子做什么？面对这一连串的问题，需要家长理性面对、耐心求解。

其一，孩子“学习困难”不等于学习态度有问题。孩子可能存在书写、阅读、数学等某方面的学习障碍，如果家长一味将其归于学习态度等问题，可能会造成孩子焦虑、抑郁。一些学习困难需要及早进行医学干预。

其二，孩子“成绩不理想”不等于“学习困难”。在家长眼中，学习困难是教育问题。而正规医院开设学习困难门诊，是将学习困难当成医学问题来看待的。什么才是“学习困难门诊”可以医治的范围呢？就拿数学学习障碍来说，主要指与数学能力（数感、运算能力、数学推理能力等）有关的一种或多种认知加工能力的缺损而导致的数学学习成绩落后。诊断学习障碍之前，还需要注意是否与其他临床或非临床问题混淆，如智力障碍、未校正的视觉或听觉的敏感性障碍、其他精神或神经症性障碍（焦虑障碍、抑郁障碍等）。换言之，不是所有的成绩不理想都需要通过诊疗进行干预，也不能给孩子乱贴标签。

其三，“学习困难门诊”不是“提分神器”，更不是“万能神药”。对于家长希望看完门诊后，孩子能成为“学霸”，医生直言这是一种极端情况，很少会出现。一旦这类门诊的诊疗范围被泛化被神化，可能导致这类门诊的一些诊疗手段被滥用，也不能排除有不良医疗机构将此类门诊当作“摇钱树”，跟风设立学习困难门诊，对一些原本无需诊疗的孩子也来者不拒，进而导致学习困难门诊出现功能异化。若想防范这类门诊被异化，医疗机构就得为学习困难门诊制定更细致更规范的诊疗标准，管理部门也要加强监管，进而确保学习困难门诊依法依规科学运行。

总之，社会尤其是家长对这类学习困难门诊还需理性看待，切莫盲目跟风。很多人感叹，这届家长不容易，当一个理性的家长更是不容易。学习困难门诊，也成为考验家长的一面镜子。有“鸡娃”的家长，一旦孩子达不到自己的期望，就开始病急乱投医，这种心态需要反思。按照医生的说法，要去医院寻求帮助的毕竟只是少数孩子，家长们不必庸人自扰。面对孩子的一般学习问题，我们能做到的，就是要有一个平和的心态，给孩子营造良好的环境，和孩子一起分析问题、解决问题，给孩子“加油”不给孩子“添堵”。能做到这些，才是对孩子的爱护。（杨丽）