江苏泰州：“小老”结对“老老” 孤寡也有依靠

根据第七次全国人口普查数据，江苏省60岁及以上常住老年人口1850.53万，占总人口比例为21.84%，高于全国3.14个百分点。“银发浪潮”汹涌而来，去年，泰州兴化市昌荣镇开始探索“银龄互助”模式，尝试破题。

根据七人普数据，从常住人口上衡量，苏中、苏北地区老龄化程度明显高于苏南地区，全省65岁及以上老年人口占比超过21%的设区市有2个，分别是南通、泰州，这两个市已经进入重度老龄化社会。

秋日，泰州兴化市昌荣镇盐北村秦庄自然村，阳光和煦，微风习习。在八旬五保老人刘永干家小院内，爬满丝瓜藤蔓的简易凉棚下，一群人围坐闲聊着。他们中有与刘永干老人结对互助的村民苏正宜、盐北村结报员陈建潮以及秦庄自然村老龄协会会长计桂林，组成“互助组”，共同关爱刘永干老人。

互助养老，不离村也不离家

“最近身体还好啊？”9月15日上午，计桂林骑着三轮车来到刘永干家中，在老人耳边大声问道，老人笑着点点头。上个月，老人头部动手术，还处在休养阶段。78岁的苏正宜家与刘永干家紧挨着，常来帮忙煲汤并照顾陪伴。

在刘永干家屋内墙上，贴着一张“居家养老结对互助登记表”，表中记载着独居老人和结对互助人情况，包括年龄、身体状况、联系电话等。像刘永干这样的高龄独居老人，秦庄自然村共有14位，每人身后都有一个“互助组”。

“互助组”成员一般3人，其中自然村老龄协会会长和村干部一般是“标配”，另1人是老人的近邻、亲友。3人分工明确，老人的近邻或亲友负责日常探望照料，一般每天不少于两趟，村干部负责代购代办，会长则负责协调检查。一周下来，各自然村老龄协会会长需要将自己辖区服务的老人都上门探望一遍。

昌荣镇老龄协会会长罗宝淦坦言，自己受一些高龄独居老人离世在家却没能被及时发现的新闻触动，成为“银龄互助”工作发起人。

去年3月，昌荣镇老龄协会在陈唐村红花自然村、双星村戴桶自然村开展互助养老试点，目前这项工作已延伸至全镇9个自然村。罗宝淦介绍，结对互助遵循自愿原则，一般由身体好、年龄相对小的与身体差、年龄大的结对，分就近结对、志趣相投结对、亲友结对等多种形式。无人结对的老人，则由村干部、党员结对关爱。

在双星村戴桶自然村，79岁的孤寡老人朱效林正清扫院子，看到戴桶自然村老龄协会会长戴义华前来，便放下扫帚聊起了家常。朱效林告诉记者，目前与他结对的，除了戴义华，还有侄子朱志兴、邻居余中湖以及村干部，“侄子和邻居经常来看看我，家里需要茶米油盐等生活用品时，只要跟戴会长说一下，就会代购送上门，省心多了。”在戴义华家中，一摞工作台账里写着他关爱老人的情况，包括走访时间、老人需求以及满意度等，一清二楚。

“目前，全镇60岁以上老人有1.21万多人，其中不乏空巢、残疾老人。”罗宝淦告诉记者，“银龄互助”模式的宗旨是“我帮你，你帮他，老年朋友是一家”，在农村总人口数量逐渐下降、老年人口占比不断上升、农村空心化及家庭空巢化现象普遍的情况下，这种“既不离村也不离家”的互助养老模式或许是农村养老服务的重要途径。

协同探索，拓展为老服务

2021年，中共中央、国务院印发《关于加强新时代老龄工作的意见》，提出要加强农村养老服务机构和设施建设，鼓励以村级邻里互助点、农村幸福院为依托发展互助式养老服务。一年来，各地基层都就此进行探索。

在罗宝淦看来，昌荣镇尝试的“银龄互助”模式有三大特点：把老龄协会工作延伸至自然村，范围小，便于管理服务；老人养老没有离村、也没有离家，更符合农村老人养老实际；老人不需要花钱，就可以享受到一些关爱服务。

罗宝淦坦言，从拓展为老服务范围看，目前还是缺资金。“我们想在每个自然村都打造一个活动室，让老人可以聚在一起看电视、下棋、打牌、拉家常等。”罗宝淦说，经初步测算，打造一个活动室最起码得3万元，全镇加起来就是一笔不小的费用，此外还有电费、水费等支出，他考虑通过发动乡贤能人捐资等方式解决资金短缺问题。

记者在多个独居家庭采访时，一些老人反映，有了“互助组”，基本上实现了“平时有人探望、生活不便时有人管”，但像夜间突发疾病，如何及时让互助成员知道？罗宝淦表示，正考虑引入“一键呼”设备，借助科技力量支持老人遇事在家中发出呼叫、“互助组”成员上门提供紧急服务。

秦庄自然村的陈祥圣老人双眼失明，住处挨着侄媳妇吴桂兰家，吴桂兰就成了关爱老人的“互助组”成员之一。两个子女均在无锡安了家，丈夫常年在外打工，前些年吴桂兰也曾在无锡生活过一段时间，帮助儿子儿媳带娃。因为感觉在城市生活还是不习惯，等孩子上完幼儿园，她又回到了农村老家。“老人互助，肯定是好事。但现在农村人少，再过几年，等年纪稍小的老人更老时，谁又来结对帮助他们呢？”吴桂兰有些茫然。

多方发力，破解农村养老难题

在扬州大学社会发展学院社会工作专业教研室主任黄金结看来，参与“互助组”的村民其实也是在提供志愿服务。他建议，建立“时间银行”机制，将村民参与志愿服务的时间存入这个“银行”，用无形的公益时间换取日常生活用品，提高志愿者的积极性，提升他们劳有所获的成就感。

记者注意到，每年全国两会期间，养老作为重要的民生议题都会引发广泛关注与讨论。为应对人口老龄化，今年的政府工作报告提出，要优化城乡养老服务供给，支持社会力量提供日间照料、助餐助洁、康复护理等服务，稳步推进长期护理保险制度试点，鼓励发展农村互助式养老服务，创新发展老年教育，推动老龄事业和产业高质量发展。

针对村民吴桂兰的困惑，黄金结认为，要一分为二地来看，比如面向习惯农村生活的老人，除了探索“小老”与“老老”结对，还可尝试同龄或年龄相差不大的老人互助，鼓励优质养老服务企业拓展农村社会化养老服务业务；而对于一些留在城市与子女生活的老人，当地社区要有针对性措施，帮助他们更好地融入城市。

据测算，农村人口老龄化率要高于城市20个百分点。与城市老人相比，农村“未富先老”“未备先老”问题更为突出。在去年底召开的全省农村养老服务体系建设推进电视电话会议上，省民政厅相关负责人表示，江苏将全面实施定期探访制度，“十四五”末农村地区独居、空巢、高龄留守、失能失智等困难老人的探访帮扶服务要实现全覆盖。鼓励各地在农村布点互助养老设施，探索“政府补一点、集体出一点、社会捐一点、个人付一点”的资金筹措模式，保障运营可持续性。

作者：董鑫 葛彦 周志辉