关注|最高奖励20万元!遇到这些医保相关违法行为,请举报!
关于医保卡
不少人在使用上或许有误区
比如:
如果朋友想用我的医保卡账户买药
可以吗?
答案是:不行!
医保待遇凭证专人专用,不可以将本人医保凭证转借他人享受待遇,也不可以假冒他人医保凭证享受相关待遇,否则都属于违法违规行为,轻则被暂停费用联网结算,重则会移交司法机关追究刑事责任。
此外,滥用医保个人账户的资金为参保人员套取现金刷卡等,这些都属于违法行为。
《医疗保障基金使用监督管理条例》第41条及《江苏省医疗保障条例》第77条,对个人违法违规行为作出明确规定,包括:将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用、重复享受医疗保障待遇、利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品等,造成医疗保障基金损失的,都将被追究相关法律责任。
任何组织和个人有权
对侵害医疗保障基金的违法违规行为
进行举报、投诉
举报事项经统筹地区医疗保障部门
查证属实
造成医疗保障基金损失的
按照案值的一定比例
给予符合奖励条件的举报人
一次性资金奖励
奖励金额最低200元
最高不超过20万元
淮安一家医院曾因串换项目收费被举报
医保部门一查到底:
1.串换检测项目收费、重复收费,涉及违规金额超287万元;2.没有取得《江苏省临床基因扩增检验实验室技术验收合格证书》前,超资质范围开展基因检测项目收费,涉及违规金额31.8万元。
2020年9月,淮安市淮安区医疗保障局向举报人进行了奖励金的发放。
大家可以通过来电、来信等
多种渠道和方式
向当地医保部门反映欺诈骗保情况
各地举报电话:
来源:江苏新闻
编辑:刘燕
责编:岑丹
审核:戚翔 闻栋
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